روانشناسی مُدرن

نوزادان پسر هنگام تولد ممكن است به همين صورت پا به دنيا بگذارند. اين اشكال در اغلب آنها پس از مدتي خودبه‌خود رو به بهبودي مي‌گذارد، پيچ‌خوردگي در روند رشد كودك تصحيح مي‌شود و درمان خاصي نياز نيست، اما انقباض شديد عضلات ناحيه بيضه و درگيري طناب اسپرماتيك ممكن است برخي ديگر را رها نكند و در سنين نوجواني تشديد شود. آسيبي كه به بيضه مردان در روند پيچ‌خوردگي اين طناب وارد مي‌شود گاهي برگشت‌ناپذير و خطرناك است. از همين روست كه هر مرد جواني بايد مقداري آگاهي درباره آن كسب كند تا به محض مشاهده نشانه‌ها راه‌هاي درماني را زودتر پيش گيرد. بويژه آن‌كه صرف‌نظر از پيچ‌خوردگي‌هاي طبيعي در برخي موارد ممكن است اين نقص در جريان انجام بعضي ورزش‌ها و بيشتر هم براي كساني رخ دهد كه هنگام ورزش از بيضه‌بند استفاده نمي‌كنند.

به پيچ‌خوردگي بيضه يا طناب متصل به آن با نشانه‌هايي چون تورم، حساسيت به لمس بيضه و درد ناگهاني يكي از بيضه‌ها مي‌توان پي برد. اينها از جمله نشانه‌هاي شايع است اما التهاب بيضه‌دان، گاهي حالت تهوع و حتي استفراغ، تعريق و در صورت شدت پيچيدگي، افزايش ضربان قلب نيز در مردان گرفتار به اين بيماري گزارش شده است.

از آنجا كه طي ابتلا به اين عارضه، خون به مقدار كافي به بيضه و سلول‌هاي آن نمي‌رسد سرعت عمل در معاينه و تشخيص دقيق نقشي مهم دارد و در برخي مواقع شدت پيچ‌خوردگي چنان خطرناك است كه حتما بايد روندي اورژانسي را طي كرد و در سريع‌ترين زمان عمل جراحي صورت گيرد. پس از تصميم درباره بلوغ جنسي و امكان توليد مثل، تعيين ميزان لازم هورمون‌ها و فعاليت اسپرم‌سازي به حد كافي، طي جراحي ممكن است يكي از بيضه‌ها برداشته شود يا در صورت پيچ‌خوردگي شديد و آسيب به طناب اسپرماتيك، حتي طناب ياد شده نيز جدا شود.

تخمك و اسپرم، هر دو در زايش زندگي نو سهم دارند اما بيش از 30 درصد مشكلات ناباروري در ميليون‌ها زوج بدون فرزند، به سبب ناتواني‌هاي مردان و كمبود كيفيت و كميت اسپرم آنهاست. خبر خوش براي مردان نابارور آن است كه بتازگي ​نتايج پژوهشي که در دانشگاه كاليفرنياي آمريكا به دست آمده​ مصرف اين مقدار گردو به طور روزانه، كيفيت و ساختار سلول‌هاي حيات‌بخش مردان 21 تا 35 ساله را افزايش مي‌دهد.

دكتر وندي رابينز و همكارانش در تحقيقي بين بيش از صد مرد كه پيرو رژيم غذايي پرگوشت بوده‌اند، اثر مصرف روزانه اسيدهاي چرب اشباع‌نشده را در افزايش كيفيت اسپرم بررسي كردند. آنها مردان يادشده را به دو گروه تقسيم كردند كه در رژيم غذايي 58 نفرشان گردو و ريزمغذي‌هاي درختي وجود نداشت اما گروه 59 نفره ديگر موظف بودند هر روز 75 گرم گردو بخورند. ابتدا نمونه اسپرم همه افراد از نظر كيفيت بررسي شد. پس از گذشت 12 هفته از تحقيق بار ديگر آزمايش و نمونه‌گيري اسپرم تكرار شد و اينجا بود كه گروه محققان، علاوه بر مشاهده افزايش سطح اسيدهاي چرب امگا6 و 3، متوجه افزايش كيفيت و كاهش اختلال‌هاي كروموزمي اسپرم‌ها شدند؛ حال آن‌كه در گروه ديگر تغييري به وجود نيامده بود.

كيفيت و تعداد سلول‌هاي سهيم در شكل‌گيري نطفه به عوامل و شرايطي گوناگون وابسته است اما ناهنجاري‌هاي هورموني، اختلالات سيستم ايمني، ابتلا به بيماري‌هاي ژنتيك و عفوني، مصرف دارو، آلودگي‌هاي محيطي، تغذيه نامناسب، گرما و حتي عادت‌هاي شخصي مثل نوع لباس زير مردان در تعداد و كيفيت سلول‌هاي اسپرم دخالت بيشتري دارد.

خوردن گردو، بويژه در حجم مذكور گرچه سبب پديد آمدن تغييراتي در سطح ليپيد خون مي‌شود اما از ديرباز به مرداني توصيه مي‌شده كه ناتواني‌هاي جنسي داشته‌اند. همچنين سرشار از روغن امگا3 است كه افزون بر قابليت شكست چربي‌هاي مضر و كاهش وزن، جزو اسيدهاي چرب اشباع نشده‌اي است كه وجودشان در رشد اسپرم و شكل‌گيري غشا سلولي ضروري است.

در برخي تحقيقات ديگر مشخص شده كه سلنيوم و ويتامين E موجود در گردو نيز سبب حفظ كيفيت، دوام سلول‌ها و افزايش باروري مردان مي‌شود.

در بين خوراكي‌هاي موثر در افزايش قدرت باروري مردان، از جگر (محتوي ويتامين A و روي)، كرفس (داراي اندرواستنون و فرومون) هلو و پرتقال (سرشار از ويتامينC) ، موز (منبعي از آنتي‌اكسيدان مورد نياز براي حفظ كيفيت سلول‌ها)، خرما (حاوي مواد قندي، پتاسيم و ويتامين‌هاي گروه B)، عسل و... بكرات ياد شده است.

هيدروسل يا آبگرفتگي بيضه يكي از بيماري‌هايي محسوب مي‌شود كه مردان به آن دچار مي‌شوند و زماني رخ مي‌دهد كه مايعي شفاف بيش از حد معمول در نوزادان پسر يا مردان، قشر دروني كيسه محاط بر بيضه را احاطه كند. به طور معمول اندكي آب در اطراف بيضه وجود دارد و چنان كه گفته شده، از هر ده نوزاد متولد شده پسر، يك نوزاد به هيدروسل خفيف مبتلاست. مشكل برخي در همان ماه‌هاي اول و دوم پس از تولد برطرف مي‌شود، اما آبگرفتگي بيش از حد معمول و بهبود نيافته در اطراف بيضه، يعني باقي ماندن مشكل و بيماري. هيدروسل در شكل كوچك و محدود آن، سخت تشخيص داده مي‌شود؛ اما معمولا راحت‌تر بهبود مي‌يابد، در حالي كه اگر آبگرفتگي وسيع‌تر باشد، شخص مبتلا حتما بايد براي درمان به اقدامات بيمارستاني و جراحي روي آورد.

مبتلايان به اين بيماري پس از مشاهده بزرگ‌شدن يك يا هر دو بيضه، از درد در ناحيه موصوف نيز شكايت مي‌كنند؛ در برخي افراد ممكن است اثري از درد هم وجود نداشته باشد و تشخيص قطعي آن فقط از راه معاينه پزشكي و انجام آزمايش‌هاي خون و ادرار يا حتي سونوگرافي امكان‌پذير باشد.

دلايل ابتلا به آن متفاوت است، گاهي مادرزادي است، گاهي هم بر اثر وارد آمدن ضربه يا التهاب و صدمه به كيسه يا بيضه.

برخي مردان ممكن است مادرزادي و در دوره جنيني، به دليل وجود اختلالات ژنتيك و در برخي موارد كمتر شناخته شده، هنگام ايجاد كيسه بيضه در زمان رشد و شكل‌گيري درون جنين، دچار آن شده باشند. اطراف بيضه اين دسته افراد، مايع شفاف بيش از حد معمول تجمع كرده و در صورتي كه بيماري آنها در كودكي تشخيص داده نشده باشد، هيدروسل بزرگ‌تر شده، به مراحل بعدي وارد مي‌شود. بر حسب صلاحديد پزشك حاذق، تشخيص و درمان تا حدي متفاوت است؛ هرچند بايد توجه داشت براي درمان كودكان مبتلا برخي پزشكان تاكيد دارند كه به دليل احتمال عفوني‌شدن كيسه و ناحيه تناسلي حتي‌الامكان نبايد در اين سن مايع را بيرون كشيد.

در مبتلاياني كه هيدروسل شكل مادرزادي ندارد، همچون افرادي كه بيضه آنها به سبب وارد آمدن ضربه آب آورده يا كساني كه پس از عفونت‌هاي اپيديديم و اركيت با تورم و درد بيضه روبه‌رو مي‌شوند، گاهي درد طي ساعات بعد از وارد آمدن ضربه ساكت مي‌شود، اما اثرات ضربه و التهاب بخصوص آثار ناشي از ابتلا به عفونت تحت عنوان هيدروسل، به جا مي‌ماند. در برخي موارد ممكن است درد نه‌تنها ساكت نشود، بلكه به حدي برسد كه پزشك يا حتي خود بيمار نتوانند بيضه را براي معاينه لمس كنند.

در مواردي كه شخص مبتلا بزرگسال باشد درمان با ايجاد شكاف روي كيسه بيضه و خارج كردن آب از آن صورت مي‌گيرد و بر حسب ميزان تورم و مقدار مايع، همچنين تشخيص سادگي يا پيچيدگي اوليه طي مراحل سونوگرافي و مانند آن عمل جراحي ممكن است نيازمند بيهوشي موضعي يا عمومي باشد.

مؤسسه ملي سلامت روان آمريكا طبق آماري اعلام كرده سالانه شش ميليون مرد و 12 ميليون زن در آمريكا گرفتار افسردگي مي‌شوند، اما با اين‌كه يك تفاوت دو برابري در اين آمار به چشم مي‌خورد نبايد گمان كرد مردان كمتر از زنان افسرده مي‌شوند، زيرا ممكن است افسردگي مردان واضح نباشد.

به گفته پژوهشگران، هم علائم و هم نتايج افسردگي مردان با زنان متفاوت است. به عنوان مثال تعداد مرداني كه در نتيجه ابتلا به افسردگي با خودكشي دنيا را ترك مي‌كنند بيش از زناني است كه به فكر خودكشي خود جامه عمل پوشانده‌اند. حتي در ميان افرادي كه به هر دليل قدم در راه خودكشي برمي‌دارند، زنان بيشتر از اقدام به خودكشي نجات مي‌يابند تا مردان؛ زيرا مردها در اقدامات خود سراغ روش‌هايي مي‌روند كه مهلك‌تر و سريع‌تر است (مثلا خودكشي با وسايل مهلك و سريعي چون تفنگ) و علائم اخطاري كمتري دارد (قصد و تمايلشان براي خودكشي را قبلا بيان نكرده‌اند). از همين رو بايد راه‌هاي غلبه بر افسردگي را جدي‌تر و سريع‌تر فراگيرند.

بي‌ميلي مردها از بيان احساساتشان بخصوص وقتي دچار افسردگي شده باشند يكي از موانع غلبه بر افسردگي آنهاست. شايد دليل آن تصوري باشد كه در ذهن مردها از بيماري‌هايي چون افسردگي پديد آمده است: آنان چنين بيماري‌هايي را علامت ناتواني در نشان دادن مقاومت و نداشتن استحكامي مي‌دانند كه به گمان عمومي لازمه مردان و روحيات مردانه است.

بررسي‌هاي علمي مشخص كرده برخلاف تصور عام، مردها از همان ابتداي تشكيل نطفه با بيماري‌ها و خطرات بيشتري دست و پنجه نرم مي‌كنند و بيشتر از زنان در معرض آسيب هستند. بنابراين براي در امان بودن از خطرات افسردگي بايد بدون خجالت و ترس به بروز احساسات خود رو آورند تا بخشي از رنج و اندوهشان كاسته شود.

از نشانه‌هاي ديگري كه باعث مي‌شود افسردگي در مردان واضح و آشكار نباشد تمايل بيشتر آنها به مصرف نوشيدني‌هاي الكلي يا حتي در مواقعي ناليدن از علائم جسمي افسردگي به جاي تمايل به صحبت‌كردن از احساساتشان است. پژوهشگران معتقدند اغلب مردان به رغم آن‌كه افسردگي در آنها مشخص شده نيز در برابر درمان خود مقاومت مي‌كنند.

اين احتمال بعيد نيست كه آنها نگران ضربه خوردن به شخصيت خود در ميان دوستانشان باشند و ممكن است گمان كنند در صورت قبول ابتلا به افسردگي، نگرش افراد خانواده يا تصور مردان ديگر به آنها متفاوت و پر خدشه خواهد شد.